Rak gruczołu krokowego

Taxonomy: Urologia, Zdrowie Mężczyzny

Rak gruczołu krokowego (stercza, prostaty) jest jednym z najczęściej występujących (2 miejsce) nowotworów złośliwych u mężczyzn w Polsce. Rozpoznawany jest głównie u mężczyzn po 50 roku życia.

Dokładna przyczyna powstawania raka prostaty jest nieznana, jednak pewne czynniki sprzyjają jego wystąpieniu. Zalicza się do nich:

• wiek - częstość rośnie wraz z wiekiem mężczyzny
• nowotwór występujący w rodzinie (krewny 1. stopnia ryzyko jest 2 razy większe; dwóch i więcej krewnych 1. stopnia ryzyko jest 5-11 razy większe)
• nieprawidłowy styl życia (w tym otyłość i brak aktywności fizycznej)

Jakie są objawy raka prostaty?

W początkowym stadium rak prostaty przebiega bezobjawowo, a pojawiające się objawy przypominają te związane z przerostem gruczołu krokowego (częstomocz, naglące parcie, pieczenie w trakcie oddawania moczu, wąski strumień moczu, uczucie niepełnego wypróżnienia, oddawanie moczu w nocy częściej niż 1 raz).

W zaawansowanym stadium, nowotwór może dawać przerzuty odległe m.in. do kości, co powoduje występowanie silnych dolegliwości bólowych ze strony układu kostnego np. w okolicy lędźwiowego odcinka kręgosłupa, rzadziej objawy ucisku na rdzeń kręgowy. Nowotworowi może towarzyszyć utrata masy ciała.

Jak wykryć raka prostaty?

Pierwszym i podstawowym badaniem jest badanie przez odbyt (badanie per rectum). w dalszej kolejności oznaczenie hormonu PSA we krwi, badanie mikroskopowe oraz badanie USG przezodbytnicze.

Jeżeli urolog ma jakiekolwiek wątpliwości, zleca wykonanie biopsji gruczołu krokowego.

Jak się leczy raka prostaty?

Leczenie uzależnione jest od stadium choroby, stanu ogólnego i wieku chorego. Podzielić je można na leczenie zachowawcze - leczenie hormonalne, chemioterapia oraz na leczenie radykalne - leczenie operacyjne, radioterapia.

Pamiętaj o profilaktyce! Zaleca się regularne wykonywanie badania PSA z lub bez badania per rectum po 50 roku życia. Jeżeli Twój ojciec lub brat zachorował na raka stercza przed 65 r.ż. pierwsze badanie wykonaj w wieku 45 lat. Jeżeli zachorowania dotyczyły wielu krewnych przed 65 r.ż. - w tym wypadku badanie wykonaj już w wieku 40 lat. Częstotliwość powtarzania badania zależy od uzyskanego wyniku PSA: <2,5 ng⁄ml co 2 lata, 2,5ng⁄ml i więcej corocznie.

Opracował:
dr n. med. Krzysztof Wróblewski
specjalista chorób wewnętrznych, nefrolog

Piśmiennictwo:
1. Ismail M, Mackenzie K, Hashim H. Contemporary treatment options for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Drugs Today. 2013; 49(7): 457-62.
2. http://www.urologyhealth.org
3. Wilt TJ, MacDonald R, Rutks I, Shamliyan TA, Taylor BC, Kane RL. Systematic review: comparative effectiveness and harms of treatments for clinically localized prostate cancer. Ann Intern Med. 2008; 148(6):435-48.
4. Donnell RF. Benign prostate hyperplasia: a review of the year's progress from bench to clinic. Curr Opin Urol. 2011; 21(1):22-6.